Консультативная группа ЦКЗ собирается для рассмотрения данных о дополнительных прививках для ослабленного иммунитета

Группа независимых советников Центров по контролю и профилактике заболеваний соберется в четверг, чтобы обсудить, может ли некоторым пациентам потребоваться дополнительная доза вакцины от Covid-19.

Растут опасения, что пациенты с ослабленной иммунной системой, в том числе с аутоиммунными заболеваниями, пациенты с ВИЧ, больные раком и получатели трансплантатов органов, могут оставаться уязвимыми к Covid-19 даже после полной вакцинации.

Таким пациентам могут потребоваться вторая или третья дозы вакцины, в зависимости от того, какую вакцину они получили. (Для вакцины мРНК от Moderna и Pfizer-BioNTech требуется две дозы, а для вакцины Johnson & Johnson – только одна.)

Например, Израиль начал предлагать третьи дозы вакцины Pfizer людям с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на то, что вакцины по-прежнему снижают риск госпитализации и смерти у людей с ослабленным иммунитетом, «очевидно, что между этими пациентами и пациентами с нормальной иммунной системой существует разрыв», – заявила эксперт по профессиональной медицине доктор Мелани Свифт, сопредседатель рабочей группы по распределению вакцины от Covid-19 клиники Майо.

Доктор Селин Гундер, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог из Нью-Йоркского университета в больнице Белвью, сказала, что такое обновление рекомендаций по вакцинам «вовсе не означает, что вакцины не работают».

По словам Гундер, по мере того как очень заразный штамм дельта распространяется по стране, «это делает еще более важным наличие у нас очень сильного иммунного ответа» на вакцины. ЦКЗ сообщил во вторник, что на этот штамм приходится 83 процента новых случаев в США.

Для вакцин нередко требуется несколько доз. Вакцина от вируса папилломы вводится в двух дозах, а третья – людям с ослабленной иммунной системой. Две или три дозы вакцины требуются для предотвращения менингита B. Вакцина от гепатита B вводится в виде четырех прививок.

Ожидается, что независимая группа экспертов, называемая Консультативным комитетом по практике иммунизации, не станет предлагать изменения в руководстве по вакцинам на заседании в четверг.

Но некоторым группам людей может потребоваться повышение иммунитета. Исследование больных раком, опубликованное в июне, показало, что, хотя такие пациенты хорошо реагировали на вакцины, остается неясным, как долго может продлиться их защита.

Другое исследование, проведенное в мае, выявило различные иммунные реакции у некоторых онкологических больных, «особенно у пациентов с раком крови, которым также требуются высокоиммуносупрессивные препараты», – сказала Гундер.

Реципиентам трансплантата также могут потребоваться дополнительные дозы. Они должны принимать лекарства, подавляющие их иммунную систему, чтобы их тела не отторгали новые органы. Эти препараты могут также ослабить реакцию организма на вакцины.

Небольшое исследование 30 реципиентов трансплантата, опубликованное в июне, показало, что им нужна третья доза. Несмотря на то, что все участники были полностью вакцинированы, у большинства из них не было антител к вирусу. У других был низкий уровень ответа антител.

Третья доза, по словам исследователей, несколько усилила реакцию антител, но необходимы дополнительные исследования.

Все три производителя разрешенных вакцин от Covid-19 в США изучают безопасность и эффективность дополнительных доз.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний также начал клинические испытания, чтобы определить, можно ли сделать третью прививку вакцины Moderna после того, как человек уже был полностью иммунизирован вакцинами Pfizer или Johnson & Johnson.

Результаты этих испытаний ожидаются летом этого года.

Источник: https://www.nbcnews.com/health/health-news/cdc-advisory-group-meets-review-data-extra-shots-immune-compromised-n1274611