Серьезные воспалительные заболевания среди детей, связанные с коронавирусом, в настоящее время регистрируются у взрослых
Редкое, но серьезное воспалительное заболевание у детей, связанное с коронавирусом, также было недавно выявлено среди взрослых, согласно отчету, опубликованному в пятницу Центром по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ).
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) обычно включает шок, сердечную недостаточность, боль в желудке и гипервоспаление. ЦКЗ обратился к отчетам 27 взрослых пациентов, чтобы описать новое аналогичное состояние – мультисистемный воспалительный синдром у взрослых (MIS-A).
«У этих 27 пациентов были сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, дерматологические и неврологические симптомы без тяжелых респираторных заболеваний, и они одновременно получили положительные результаты тестов на SARS-CoV-2 …», – говорится в отчете. К счастью, подавляющее большинство (24 из 27) пациентов с MIS-A выжили, что, как утверждается, отражает результаты, наблюдаемые у пациентов с MIS-C, лечившихся в условиях интенсивной терапии.
В отношении MIS-A еще много неизвестного, с некоторой неопределенностью в отношении сроков от заражения SARS-CoV-2 до начала симптомов MIS-A, но в отчете предполагается, что «MIS-A и MIS-C могут представлять постинфекционные процессы». У взрослых, сообщивших о типичных симптомах COVID-19, примерно через две-пять недель развился MIS-A.
Пациенты с MIS-A могут не иметь положительного результата теста на COVID-19, учитывая, что синдром развился через несколько недель. Агентство подчеркнуло важность тестирования на антитела к предыдущей инфекции SARS-CoV-2 для распознавания и лечения MIS-A.
Из 27 пациентов с MIS-A, включенных в отчет, 30%, наряду с «45% из 440 детей с MIS-C, сообщенных в ЦКЗ до 29 июля», дали отрицательный результат на текущую инфекцию SARS-CoV-2, но имели положительный результат на антитела.
Критерии, используемые для определения MIS-A, включают тяжелое заболевание, требующее госпитализации у пациентов старше 21 года; текущую или предыдущую инфекцию SARS-CoV-2 за последние 12 недель; тяжелую дисфункцию одного или нескольких органов, кроме легких; лабораторные доказательства сильного воспаления и отсутствия тяжелых респираторных заболеваний.
Пациенты в основном получали кортикостероиды среди других методов лечения, таких как вазопрессоры (для повышения артериального давления) или препараты для разжижения крови.
В отчете также отмечалось, что «все, кроме одного» пациенты в отчете принадлежали к расовым или этническим меньшинствам, добавляя, что «MIS-C также несоразмерно сообщалось в этих сообществах». Однако из-за небольшого размера выборки ЦКЗ заявил, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем делать выводы о бремени MIS-A в различных группах.
«Результаты показывают, что у взрослых пациентов всех возрастов с текущей или предыдущей инфекцией SARS-CoV-2 может развиться гипервоспалительный синдром, напоминающий MIS-C», – пишут авторы, добавляя, что меры по ограничению распространения COVID-19 могут помочь предотвратить MIS-A.
Источник: https://www.foxnews.com/health/serious-coronavirus-related-inflammatory-condition-among-children-reported-adults-cdc
