ЦКЗ рекомендует людям не делать вакцину J&J, если доступны вакцины Pfizer и Moderna

Центры по контролю и профилактике заболеваний заявили в четверг, что люди не должны получать вакцину Johnson & Johnson от Covid-19, если доступны прививки Pfizer-BioNTech и Moderna.

Рекомендация от директора ЦКЗ доктора Рошель Валенски поступила через несколько часов после того, как члены Консультативного комитета агентства по практике иммунизации проголосовали за это руководство. Группа была созвана после получения последней информации от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов о риске редких, но потенциально опасных для жизни тромбов, связанных с вакциной Johnson & Johnson.

По меньшей мере 54 человека в США, большинство из которых женщины, были госпитализированы из-за тромбов, девять человек скончались.

«Сегодняшняя обновленная рекомендация подчеркивает стремление ЦКЗ предоставлять американской общественности научную информацию в режиме реального времени», — говорится в заявлении Валенски. «Я продолжаю призывать всех американцев пройти вакцинацию и ревакцинацию».

Консультативная группа единогласно проголосовала за то, чтобы объявить вакцины на основе мРНК от Pfizer и Moderna «предпочтительными» вариантами для взрослых, в конечном итоге заключив, что вакцины на основе мРНК обеспечивают большую защиту и меньшие риски, чем вакцины Johnson & Johnson. Рекомендация не запрещает использование вакцины Johnson & Johnson, но вместо этого дает понять, что другие варианты являются наилучшим выбором, если они доступны.

Вакцина Johnson & Johnson связана с состоянием свертывания крови, известным как тромбоз с синдромом тромбоцитопении или TTS. Вакцина AstraZeneca также связана с проблемой образования тромбов.

И Johnson & Johnson, и AstraZeneca используют аденовирусную технологию для обучения иммунной системы борьбе с коронавирусом. Уколы, разработанные Pfizer-BioNTech и Moderna, используют другой подход, мРНК, для тренировки иммунной системы, и они не связаны с тромбами.

Консультативный комитет собрался после того, как FDA объявило во вторник, что добавило противопоказание к вакцине Johnson & Johnson, заявив, что люди, у которых ранее развился TTS после получения одной дозы вакцины, не должны получать вторые дозы. FDA также сообщило, что самый высокий показатель тромбообразования — около 1 случая на 100 000 введенных доз — был у женщин в возрасте от 30 до 49 лет. Около 15 процентов случаев закончились смертельным исходом.

Члены комитета отметили, что появляется все больше свидетельств того, что одной дозы вакцины Johnson & Johnson недостаточно. В октябре федеральные чиновники здравоохранения заявили, что все получатели Johnson & Johnson должны получить ревакцинацию, если с момента их первоначальной вакцинации прошло два месяца. Подавляющее большинство первых получателей Johnson & Johnson выбрали Pfizer или Moderna.

После голосования председатель комитета д-р Грейс Ли признала, что некоторые члены хотят усилить формулировку, рекомендующую вакцины Pfizer и Moderna по сравнению с вакцинами Johnson & Johnson, заявив, что они не будут рекомендовать прививку членам своей семьи, в то время как другие подчеркнули важность наличия вакцины, альтернативной прививкам мРНК.

Администрация Байдена призывает всех подходящих людей в США сделать ревакцинацию против угрозы штамма омикрона. Первоначальные данные предполагают, что три дозы вакцины с мРНК обеспечивают адекватную защиту от нового штамма.

Вакцины Pfizer и Moderna легко доступны в США. Поставщикам было доставлено более 570 миллионов доз вакцин Pfizer и Moderna; и было доставлено всего 28 миллионов доз вакцины Johnson & Johnson.

Связь между вакциной Johnson & Johnson и тромбами впервые проявилась в апреле после того, как было зарегистрировано шесть случаев заболевания у женщин. Федеральные органы здравоохранения приостановили использование вакцины в то время для расследования случаев и возобновили ее введение через 10 дней, добавив предупреждение о том, что вакцина может быть связана со сгустками, особенно среди женщин в возрасте от 18 до 49 лет.

В общей сложности 54 случая TTS после вакцинации Johnson & Johnson были выявлены до конца августа, сообщил в четверг доктор Исаак Си, ученый из отдела новых инфекционных заболеваний ЦКЗ.

По его словам, большинство случаев было у женщин, и симптомы обычно возникали в течение девяти дней после вакцинации первой дозой. Случаев редкого образования тромбов у беременных женщин не наблюдалось. Факторы риска образования тромбов включают ожирение, гипертонию и диабет.

Вакцина Johnson & Johnson изначально была многообещающей, потому что ее можно было вводить однократно, а не двумя дозами, необходимыми для вакцин Pfizer и Moderna. Но клинические испытания показали, что их эффективность была намного ниже, чем у вакцин Pfizer и Moderna.

Эффективность снизилась еще больше с появлением дельта-штамма, что заставило чиновников здравоохранения рекомендовать бустерные прививки.

По данным ЦКЗ, более 16 миллионов человек в США сделали однократные прививки вакциной Johnson & Johnson. Было введено более 470 миллионов доз вакцин Pfizer и Moderna.

Источник: https://www.nbcnews.com/health/health-news/cdc-panel-recommends-people-not-get-jj-vaccine-pfizer-moderna-availabl-rcna8987