Рассеянный склероз: причины, симптомы

Рассеянный склероз (РС) является заболеванием центральной нервной системы, которое может вызывать симптомы во всем теле. Большинство экспертов считают, что это аутоиммунное состояние, при котором иммунная система по ошибке атакует нормальные ткани организма.

В случае РС иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая обычно защищает нервные волокна в головном мозге, спинном мозге и зрительном нерве. Нижележащие нервные волокна также могут быть повреждены или разрушены при такой атаке.

По мере развития приступа миелиновая оболочка воспаляется и постепенно разрушается, оставляя участки пятнистой рубцовой ткани (склероз), которые нарушают электрические импульсы между мозгом и другими частями тела.

Термин «рассеянный склероз» относится к множественным областям рубцовой ткани, часто называемым «поражениями», которые развиваются вдоль пораженных нервных волокон и которые видны при сканировании МРТ. В буквальном смысле слово «склероз» означает «патологическое затвердение ткани».

Поражения, вызванные рассеянным склерозом, и возникающие в результате нарушения нервных импульсов по всему телу являются причиной большинства симптомов, связанных с рассеянным склерозом.

Распространенные и необычные симптомы РС

Повреждение нерва, возникающее при РС, может привести к широкому спектру симптомов, в зависимости от того, какая часть центральной нервной системы была атакована. РС может поражать многочисленные участки головного мозга, а также зрительный нерв — нерв, который передает сигналы от глаза к мозгу, — и спинной мозг.

Подробнее о симптомах РС

Часто говорят, что нет двух людей с рассеянным склерозом, имеющих одинаковую картину симптомов. Кроме того, симптомы человека могут меняться или колебаться с течением времени.

Общие симптомы

Некоторые распространенные ранние симптомы рассеянного склероза включают  проблемы со зрением, проблемы с равновесием и ходьбой, онемение и покалывание, а также тепловую непереносимость.

Другие общие симптомы включают в себя:

• Тревожность
• Дисфункция мочевого пузыря и кишечника
• Депрессия
• Головокружение
• Усталость
• Мышечная спастичность
• Боль
• Проблемы с мышлением и памятью
• Сексуальная дисфункция
• Проблемы со сном
• Слабость

Менее распространенные симптомы рассеянного склероза включают в себя:

• Проблемы с дыханием
• Сложность перемещения рук
• Трудность выражения эмоцийна лице
• Уменьшено точное двигательное управление рук
• Снижение вкуса или запаха
• Головная боль
• Потеря слуха
• Повышенная чувствительность к прикосновению
• Зуд кожи или  измененные ощущения
• Приступы
• Чувствительность к холоду
• Проблемы с речью
• Проблемы с глотанием
• Тремор
• Невралгия тройничного нерва

Во многих случаях симптомы РС можно лечить, иногда с помощью лекарств, а иногда в форме реабилитации, такой как физиотерапия, трудотерапия, логопедия или когнитивная терапия. Людям с РС, страдающим депрессией,часто могут помочь те же типы антидепрессантов, психотерапия и изменения образа жизни, которые полезны для людей с депрессией, у которых нет РС.

Даже когда лечение не может полностью облегчить симптом РС, оно часто может снизить его тяжесть.

Что вызывает рассеянный склероз?

Причина РС неизвестна — никто не знает, что в первую очередь вызывает иммунную реакцию, которая приводит к поражениям РС. Но считается, что для запуска заболевания необходимо сочетание генетической восприимчивости и экологических факторов.

Некоторые исследователи подозревают, что иммунная атака вызывается определенными видами вирусных инфекций. Другие указывают на низкий уровень витамина D в качестве одной из причин. Также известно, что курение сигарет повышает риск развития РС. 

Вы в опасности получить РС?

Поскольку не существует национального реестра рассеянного склероза, истинная распространенность заболевания в Соединенных Штатах неизвестна. Большинство организаций оценивают его в 400 000, но новое исследование предполагает, что число американцев с РС может быть ближе к 1 миллиону.

У большинства людей с диагнозом РС нет известных факторов риска. Приблизительно у 20 процентов людей с РС есть член семьи, у которого он есть, но даже наличие идентичного близнеца с РС увеличивает риск только на 20-40 процентов. Таким образом, несмотря на то, что наличие семейного анамнеза РС несколько повышает риск, РС не считают генетическим или наследственным заболеванием.

Некоторые другие факторы риска РС включают в себя наличие у женщин дефицита витамина D, ожирение, аутоиммунное заболевание, курение, воздействие вируса Эпштейна-Барра, множественные сотрясения мозга в подростковом возрасте и жизнь вдали от экватора.

В то время как у любого может развиться РС, многие из тех, кто имеет его, имеют следующие характеристики:
Возраст Большинство испытывают свои первые симптомы в возрасте от 20 до 40 лет.

Долгое время считалось, что расы кавказцев более чем в два раза чаще, чем другие расы, могут заболеть РС. Но недопредставленность расовых и этнических меньшинств в клинических испытаниях ставит это под сомнение.

Гендерный РС встречается в два-три раза чаще у женщин, чем у мужчин. 

РС в пять раз чаще встречается в умеренном климате — например, на севере США, в Канаде и Европе — чем в тропическом климате.

Гены людей, чьи близкие родственники имеют РС, более подвержены развитию заболевания, но нет никаких доказательств того, что заболевание передается по наследству.