Отчет CDC обнаруживает связь между энтеровирусом D68 и полиомиелитом
Согласно новому правительственному отчету, связь между респираторным вирусом, называемым энтеровирусом D68, и заболеванием, напоминающим полиомиелит, была подкреплена новыми исследованиями, в которых отмечен всплеск вируса и острый миелит у детей в 2018 году.
Доклад Центров по контролю и профилактике заболеваний, опубликованный в четверг, подкрепляет результаты предыдущих исследований о том, что вирус поражает раз в два года, в конце лета и в начале осени.
В 2018 году 358 из 2579 протестированных пациентов имели положительный результат на EV-D68. В том же году CDC подтвердил 223 случая заболевания, подобного полиомиелиту, острого вялого миелита. Это сопоставимо с 2017 годом, когда исследователи обнаружили вирус у двух из 2433 пациентов с острыми респираторными заболеваниями, которые были протестированы.
Средний возраст пациентов с положительным результатом теста на EV-D68 составлял 3. По данным CDC, почти 60 процентов пациентов с EV-D68 были мужчинами.
Новый отчет поступил из сети, которая отслеживает острые респираторные заболевания среди детей и подростков в возрасте до 18 лет в семи медицинских центрах США: Цинциннати; Хьюстон; Канзас-Сити; Нэшвилл; Питтсбург; Рочестер и Сиэтл.
Этот всплеск случаев в 2018 году говорит о том, что будет меньше случаев заражения EV-D68 и меньше случаев AFM в 2019 году, сказал NBC News доктор Мэтью Элрик, детский невролог и эксперт AFM из Школы медицины имени Джона Хопкинса. «Но только потому, что это был раз в два года, это не значит, что так будет продолжаться ровно через год».
Впервые AFM привлекла внимание в 2014 году, когда по стране было зарегистрировано 120 случаев.
По словам Элрика, связь с EV-D68 трудно доказать убедительно, потому что симптомы АСМ часто проявляются после того, как вирус очистил дыхательные пути. И тесты показали несколько вирусов, таких как вирус Коксаки A16 и энтеровирус A71 в организме пациентов, согласно более ранним отчетам CDC.
«Но тот факт, что вспышки EV-D68 и AFM объединяются — в 2014, 2016 и 2018 годах наблюдался всплеск числа случаев заболевания — и тот факт, что EV-D68 обнаруживается в респираторных образцах примерно половины пациентов с AFM, безусловно, добавляет поддержка факта, что это, вероятно, будет ведущим возбудителем», — сказал Элрик.
Эксперты подозревают, что у многих детей, инфицированных EV-D68, симптомы ограничиваются дыхательными путями.
Ученые все еще изучают, как AFM похож на полиомиелит. Хотя оба вируса могут вызвать паралич, они поражают разные части тела. AFM очень редко, но это может измениться, сказал Элрик. Он добавил, что полиомиелит не стал широко распространенной проблемой, и EV-D68 относится к тому же семейству вирусов.
Некоторые эксперты предполагают, что энтеровирус может мутировать, чтобы стать более заразным. Пока что «нет никаких доказательств того, что изменения в вирусе связаны с передачей или инфекцией», — сказал NBC доктор Сьюзан Гербер, исследователь CDC в отделении вирусных заболеваний в Национальном центре иммунизации и респираторных заболеваний.
Данные CDC показывают растущее число случаев в четные годы:
- В 2017 году CDC получил информацию о 35 подтвержденных случаях AFM в 16 штатах.
- В 2016 году CDC получил информацию о 149 подтвержденных случаях AFM в 39 штатах и округе Колумбия.
- В 2015 году CDC получил информацию о 22 подтвержденных случаях AFM в 17 штатах.
- С августа по декабрь 2014 года CDC получил информацию о 120 человек, подтвердивших случаи AFM в 34 штатах.
По словам Элрика, он обнаружил, что число детей с диагнозом AFM в 2018 году вызывает обеспокоенность, поскольку оно соответствует тенденции увеличения числа случаев, отмеченной в предыдущие годы.
